みなさんこんにちは！
たまにはAIに頼らず、ちゃんと手書きの（日記のような内容になってしまいましたが）ブログを更新しようと思います。でも、そんなに毎回AIじゃないですし、使っても校正くらいですけどね！
もう今年を振り返るのか？と思われるかもしれませんが、今年は良くないことが色々とありまして、、、さすがにこれ以上の出来事は起こらないだろうと思いましたので、このタイトルにしました。
歯科に関係ない内容ばかりにも関わらず、かなり長くなってしまいましたので、ご興味のない方は読まれなくても大丈夫です。
今年の悪い出来事、その全てに学ぶことがあり、それらは今後生きていく上での糧になると思います。そうやって人は成長、というのでしょうか、社会の中での生き方を学んでいくのだと再認識しました。
しかし、やはり悪いことは起こらないに越したことはないですよね。人の失敗を見聞きして教訓にすることも、大切です。そういった意味で読んでいただいて、今後の皆さんの生活の一助となってもらえれば幸いです。
悪い事のひとつひとつは、理由があって起こったことであり、その理由というのも、日常の中のひとつひとつの行動が積み重なって起こっているのだと思います。その中には、事前に予測して防止するための行動を取ることができることもありますが、中には不意に、突然起こることもあります。
今年僕の身に降りかかった出来事は、その両方が含まれていました。
初めの方から振り返ると、
- 某大手通信会社を装った詐欺まがいの営業に騙される
- 懇意にしていた先生との仲違い
- 10年前に治療した患者さんに訴えられそうになる
- 高速道路でトラックと事故
- 近親者の心臓手術
ということがありました。この中で詳細まで記事に書ける部分を、今日はお話ししようと思います。
某大手通信会社を装った詐欺まがいの営業に騙される
今年の初め、誰もが知っている通信会社から電話がかかってきまして（騙っていただけでしたが）、
「セキュリティ対策が義務化されたため、対策が必須になります。うちのセキュリティ対策を入れてもらえば問題ありませんよ」
という事で契約を勧められました。これが実に巧妙な語り口調で、まんまと騙されて来院まで漕ぎ着けられ、その場で契約を取ろうとしてきました。後日、契約はできないと申し出ると、クリニックに居座り、警察を呼ぶ寸前まで揉めました。
結局、裁判にするだのなんだのと言われた挙句、後日その営業の上司が登場して、話し合いの末に契約を無しにすることが出来ました。そういった会社では、よくある事なのでしょう。
この様な営業は本当に多いですので、ご経験のある方も多くいらっしゃると思います。営業マニュアルも用意されているのでしょうね。
文章にするとあっさりしていますが、2ヶ月ほどにわたり、かなり精神的に苦痛でした。
僕はこれでも、自分の仕事に誇りを持っておりまして、自分の仕事を通じて人を助けたい、人の役に立ちたいと思っています。社会の中で生きていく上で、必要なことですよね。
『社会の中での役割・お金・やりがい』
このバランスが大切だと感じます。
しかしながら、今回僕が騙されたこの営業に関しては、一体誰の役に立つんでしょうか？
会社の経営のためですか？
それとも、もしうまく騙されたら、僕はその営業の方に感謝していた？
それは、誰かの役に立っていると言える？
「これでセキュリティ対策は万全だ！ありがとう！」と？
考えても答えは出ません。
僕は、医療という業種である関係上、提供する治療内容はエビデンスに基づいており、何を信じて治療を行えばいいのかの指標があります。
しかし歯科医療に関しても、例えば「噛み合わせ（咬合）」。これはあまりエビデンスがありません。
「噛み合わせが悪いので被せ物をやりかえましょう」
「噛み合わせが悪いから矯正治療が必要ですね」
など言われたことがある方も多いと思います。
もちろん、明確な理由があって言っている場合も多いと思います。
しかしその理由は正しいのか？エビデンスはあるのか？
その先生は、正しいと思って言っていることもあるでしょう。しかし、科学的な根拠がなければ、本当に正しいことなのかどうかは誰にも分かりません（あまり深掘りすると他の先生に怒られてしまうかもしれないので、このテーマは語りづらいですね笑）。
現在、矯正治療によって「噛み合わせが良くなる」という直接的な言い回しはあまりしません。「噛み合わせの改善によって、食べ物を噛みやすくなる（咀嚼能率が良くなる）」という言い方をします。
つまり、噛み合わせ自体が身体の歪みや肩凝りなどを改善させる、という迷信的な事は言わないのです。あくまで食事を摂るための機能としての噛み合わせですね。
こういったエビデンスに基づいた指標が明確に示される業種ですので、僕は自分の中の正義を貫きながら仕事ができるのです。
（実際、1日のうちに人間の歯が噛み合っている時間は15分程度と言われていますし、最近ではTCHという言葉が流行っているくらいです。本当に悪影響が出る噛み合わせはありますが、少ないと感じます。今では噛み合わせを気にしすぎてしまう事が病気と言われています。咬合違和感症（Occlusal Dysesthesia：OD）と言います）
僕の親戚に、保険の営業をしている方がいらっしゃいます。もう10年近くも前ですが、その方が、
「貴大が入ってる保険を見直したる」
と言い、当時僕が加入していた生命保険やら入院保険などを見直してくれました。すると「これはダメだ！」と、自分の保険会社の商品に切り替えるよう勧められました。
そして後日、元々加入していた保険会社の営業の方に、
「親戚が保険会社で働いていまして、そちらに切り替えようと思います」
と申し出ると「わかりましたが、一応その保険の内容を確認したいので、契約書を見せてくれます？」と言われたので、内容について書かれた契約書を見せると、
「これはまずい！ほとんど詐欺ですよこんなの！」
とすごい剣幕で止められました。
この出来事の後、僕は保険が嫌いになりました。今現在、僕は融資に必要だった保険以外には、月に2,000円程の共済保険にしか加入していません。本当は、個人的には健康保険だけで十分だと思っていますが、、
しかし実際のところ、その親戚の方であっても、その一件以外は本当に親切で家族想いで、僕に対する全ての行為に善意を感じられました。それでは保険に関しては悪意があったのでしょうか？
そんな事はないですよね。おそらく、ご自身が取り扱っている保険商品が本当に良いものだと信じているからこそ、僕に勧めてきたのです。
この一件もまたそうでしたが、何を信じればいいのかわからない時、世の中の全てに指針があれば楽ですが、この世の中には、そうも言っていられない物で溢れています。その時は、自分の頭で判断しなければならないのです。他人に委ねてはいけないですよね。
しかし、どんなものでも心の底から信じられれば、それはあるいは幸せなのでしょうか？
懇意にしていた先生との仲違い
これは内容が繊細と言いますか、語りたくても語れない事ですので割愛いたします、、、
10年前に治療した患者さんに訴えられそうになる
こちらも語りたいのですが、ちょっと難しいんですよね、、、
高速道路でトラックと事故
トライアスロンでの失敗は、以前いつだったかのブログでお話ししましたが、10月初旬、その時の苦手とトラウマ克服のため、友人と平塚までスイムトレーニングに参加した日のことです。
15時頃にトレーニングを終えて、友人とラーメンを食べた後に、疲れ切った身体で東名高速道路を走っていた時の事でした。
日曜日の夕方ということもあり、すでに結構な渋滞が発生しており、運転手の方々はかなりイライラしていたのではないかと思います。その渋滞を30分ほどで抜け、その後はスムーズに車が進み出しました。
僕は基本的にいつも安全運転を心がけておりますので（運転が苦手なんです）、高速道路であっても時速80〜90kmで走行しております。必要がなければ、あまり車線変更もしません。
その時も同様でした。すると、真っ直ぐ走っているだけだった僕の車体に凄まじい衝撃が奔り、ハンドル操作が一切効かなくなりました。握っているだけで精一杯の状況です。
しばらく訳がわからないまま、数秒間コントロールが効かず、なすがままになった後に停車。真ん中の車線で完全に横向きになった僕の車の運転席の窓からは、ゼロ距離にまで迫ったトラックがありました。
当然、どちらが悪いかはっきりさせなければならないわけですが、向こうはトラックですのでそこそこ大きな運送会社です。なので対応もしっかりしてくれるかと思ったのですが、、こちらがドライブレコーダーの映像を出すまで、トラック側の映像を出さず、「お互いに車線変更してぶつかった」と主張してきたんです。
ぶつかったその時は「俺が悪かった」と謝ってきてくれたのですが、この対応には驚きました。
結局、車は廃車になり、その後しばらく相手方の保険会社さんとのやりとりを進めました（１００：０の事故のため、すべて相手の保険で対応しました）。このやりとりも、診療中であっても電話が頻繁にかかってきて治療を中断させられたりと、なかなかストレスでした。しかも、レンタカーを貸せるのが2週間までだから、それまでに車を買え、と。なかなか横暴じゃないですか。
僕の愛車のミニクーパー、とても気に入っていて、駐車場に停まっているのを見るたびに「あーー、かわいいーーー」と思いながら見ていたんです。それだけに、今回廃車になったのはとても残念でした。
普通に走っていただけなのに突然ぶつけられて、気に入っていた車を廃車にして、保険会社にも急かされて、何もいい事ないです。保険金で得するなんて本当にそんな話あるんですかね？少なくとも、僕にとっては不利益しかなかったです。
近親者の心臓手術
家族に心臓の持病をもつ者がおりまして、ここ数年は定期的に経過観察を続けていました。
しかし、心臓の弁に逆流が生じており、早急に手術が必要との診断を受け、11月初旬に手術に臨むこととなりました。
幸いにも手術自体は無事に成功し、術後の経過も今のところ良好です。
家族としてはようやく一安心しているところですが、今回の出来事を通じて、同じ医療従事者として非常に多くのことを学び、考えさせられました。
まず印象的だったのは、手術に向けた入念な準備です。
手術を行うこと自体は数ヶ月前から決まっていたのですが、その段階からすでにカンファレンスが繰り返し行われていました。
循環器内科、心臓血管外科、麻酔科など、さまざまな診療科の先生方が集まり、何度も協議を重ねていたそうです。
具体的にどのような議論が行われていたのか、もちろん詳細まではわかりませんが、術式の選択や手術の進め方、想定されるリスク、万が一の事態への対応など、あらゆる可能性を検討されていたのだと思います。
私たち歯科医師も、日常的に口腔内の外科処置を行います。
もちろん心臓外科手術とは規模もリスクも大きく異なりますが、何度も経験している処置であれば、慣れから事前の予習や復習を省略してしまうこともあります。
しかし、どれだけ経験を積んだとしても、患者さんにとってはその一回がすべてです。
医療従事者にとっては日常的な処置であっても、患者さんやそのご家族にとっては、人生の中でも大きな出来事であるかもしれません。
医療者側の「いつもの手術」と、患者さん側の「人生を左右するかもしれない手術」。その認識には、時として大きな隔たりがあるのだと感じました。
また、術前の説明も非常に丁寧でした。
手術の具体的な内容から、考えられる合併症、術後の経過、さらには命に関わる可能性まで、時間をかけて説明していただきました。
何枚もの同意書にサインをしながら、説明を受ける側の立場になって初めて感じる不安や緊張がありました。
普段は自分が説明する側に立っていますが、いざ家族のこととなると、医療の知識が多少あるからといって、不安がなくなるわけではありません。
むしろ、さまざまな可能性を想像できてしまうからこそ、怖くなる部分もありました。
そして迎えた手術当日。
手術室の入り口まで家族を見送ったのですが、たくさんの御守りを持って入室。手術を受ける本人はもちろん、見送る家族も、執刀する先生方にすべてを託すしかありません。
一方で、医師はその期待と責任を一身に背負いながら、冷静に、そして正確に手術を遂行しなければなりません。
命がかかった手術です。
どれほどのプレッシャーなのだろうと思います。
もし自分がその立場だったら、その重圧の中でどれほどのパフォーマンスを発揮できるのだろう、と考えてしまいます。
もしかしたら、緊張で発狂してしまうかもしれません、、、
しかし、実際に手術を担当してくださった先生方は、終始落ち着いていて、私たち家族にも丁寧に接してくださいました。
単に手術の技術が優れているということだけではありません。
知識と経験、徹底した準備、そして自らの判断と技術に責任を持つ覚悟。そうしたものが積み重なって初めて、あの落ち着きが生まれるのでしょうか。
今回、患者家族という立場から医療に接してみて、改めて医師という仕事の重みを感じました。
もちろん、私たちが日々行っている歯科治療と心臓外科手術を同列に語ることはできません。
それでも、患者さんが自分の身体を預け、私たちを信頼して治療を受けてくださるという本質は、何も変わらないと思います。
日々の診療に慣れてくると、どうしても処置そのものに意識が向きがちです。しかし、その向こうには、不安を抱えながら治療を受ける患者さんがいて、その方を大切に思うご家族がいます。
技術を磨くことはもちろん大切ですが、それと同じくらい、入念な準備を怠らないこと、十分な説明を尽くすこと、そして患者さんの不安に寄り添うことも大切なのだと、改めて感じました。
おわりに
このような出来事が今年は多く重なりまして、精神的に参ってしまうことが多かったです。
とはいえ、全体的に見れば悪い年というわけではありません。悪い事以上に良いこともたくさんありましたし、今後の課題も多く見つかり、今後の成長がより楽しみであることは間違いありません。スキルアップも、スタッフ一同着々としております。
今年もそうでしたが、来年も新しいことにたくさんチャレンジして、成長の年にしたいと思っております。